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资中县人民医院检验检查须知及注意事项

发布时间:10-19-2021     点击数: 750 次


一、检验须知及注意事项

(一)静脉采血须知

1、需要饿血检查的项目,须禁食12小时后抽血检测。建议您在早餐前抽血检验。

2、抽血前请尽量避免剧烈运动,建议最好抽血前适当休息。

3、建议您在抽血前4小时内勿喝茶或咖啡,勿吸烟及饮酒。

4、若需要抽血检验,请您尽量安排在其它检查和治疗之前先进行抽血检验,特别应避免在服药后抽血检验。

5、由于检验项目的不同,在抽血过程中可能会由于不同的原因,而造成皮下暂时性的淤血;以及由于抽血的难易程度可能无法保证一次性抽血成功,但以上均不会对您的健康造成损害。

6、为了更好保证检验结果的质量,特殊情况下,可能会需要重新抽血复查,由此给您带来的不便请予谅解,并希望能得到您的配合。

7、抽血完成后请按压止血棉5分钟以上,以防出血。并请大家爱护公共环境,不要随地丢弃止血棉,请自觉丢弃到专用垃圾桶内。

8、抽血后,请您注意适当休息后再离开,若出现晕针现象请及时与医务人员联系。

(二)检验前患者的准备及标本要求

1血常规检查

患者准备
   在采集标本前,患者应尽量保持平静,减少运动量,住院患者应尽量在早晨卧床时取血,冬天从室外进入室内,应等体温暖和后再取血,应尽量避开炎症、化脓、冻伤、皮肤病等部位取血;有过多汗水时,应用干棉球擦干,以免稀释血液;一些药物及饮食对检验结果会造成影响,应尽量避免饮用。

②标本要求:

使用末梢血做血液细胞检查时,采集标本后应及时测定;冬季在室外转运标本应注意保暖,雨天应注意防水,高温天气应避免阳光直射;抗凝静脉血可稳定8-12小时,如不能及时检测,应将其置于常温保存。

2血气检测

患者准备

抽血前及采血当时应想办法解除病人的恐惧心理,通气过度是影响血气测定的一个主要原因,可使Paco2降低,Po2升高,PH升高,故采血时病人安静是一个重要原因取血后,取血处至少压迫2分钟

穿刺部位皮肤完全健康,表皮没有任何病变。

②标本要求

动脉采血后,用肝素抗凝,密闭立即送检;血液不宜放置过久(30分钟内检测)。

3血培养检查

以无菌手续抽取发热患者(体温38℃以上)血液5-10ml,注入无菌血培养瓶内,摇动均匀即刻送检。

4、临床化学检查(肝功能、肾功能、心肌酶谱、血糖等)

①患者准备

采血前应空腹12小时,取前臂静脉血;避免精神因素的刺激和过度的体力活动;血前最好停止应用药物,否则应记录用药情况另外,肌肝的测定应在采集标本前3天禁食肉类食物;尿酸的测定应在检测前禁食核酸过多的食物。

②标本要求

标本采集后立即送检,送检过程中,不要剧烈震动;长时间暴露于空气及过大的温度变化,都会引起血液质量的变化,从而影响检验结果。

5、尿液检查

首次晨尿主要用于住院病人的尿常规检查随机尿标本适用于门诊、急诊病人的尿常规检查24小时尿标本常用于尿定量检查24小时尿标本的收集,应从病人排空膀胱或导尿袋,在固定时间开始,并弃掉标本,注明开始收集的日期和时间,直至24小时,记录总尿量,留存30-50ml备用。必要时要加防腐剂。

6、尿培养标本

采集时间:采集晨起第一次中段尿液送检。

方法:无菌导尿法自然留取法患者应先用肥皂水清洗,再用清水冲洗后,采集中段尿约10ml。);膀胱穿刺法如留取中段尿反复感染或培养结果与病情矛盾时可采用。

③注意事项:

应严格进行无菌操作留取尿液后,应立即送检,以防污染生长杂菌用药前留取培养标本留尿时不可加入任何防腐或消毒剂。

7痰培养标本的留取

①时间:以晨痰为好应用抗菌药物前。

②采集方法:自然咳痰法患者起床后,用清水反复涑口后,用力从气管咳出第一口痰于无菌容器内,立即送检);支气管镜采集法气管穿刺法小儿取痰法用压舌板压舌,用无菌棉拭子伸入咽部留取。上呼吸道标本:可用无菌棉拭子涂抹数次口腔和粘膜留取。

③注意事项:标本留取后,应立即送检,以防细菌污染或在外环境中死亡,结核菌或真菌培养的标本如不能及时送检,应4℃冰箱保存,防止杂菌生长。

8 葡萄糖耐量测定

试验前三天正常饮食,试验当日清晨空腹抽血2ml,并同时留尿。将75克葡萄糖溶于200-300ml温水中嘱病人5min内一次服下,立即记录时间;然后分别在服糖后60、120、180分钟,各抽血2ml,并每次同时留取尿液,注明管号和杯号,立即送检,分别测定血糖及尿糖。

 

二、超声检查须知及注意事项

1、做肝、胆、胰、肾上腺、腹主动脉旁、上腹部肿块、腹部血管等检查者,请在检查前一天晚上8:00后禁食,检查当天上午空腹候诊(禁食固体及流食、半流食)。

2、做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查。一般应先安排超声检查,或在X线胃肠造影3日后,胆系造影2日后再做超声检查。

3、经腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下腹包块、腹腔型隐睾检查者,需要在检查前2~3小时饮水500~800ml适量充盈膀胱,待有迫切尿意时进行检查。

4、经阴道超声检查者,检查前排空膀胱(或留有少许尿液)进行检查。

5、肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不需特殊准备,检查时充分暴露受检部位。

6、其它准备应按检查医师医嘱要求准备。

7、患者备好以往病例或其他检查报告,以便检查者系统地作出诊断。

8、怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后,一般情况不需憋尿,当孕妇被怀疑有前置胎盘时,需要憋尿进一步了解胎盘情况。 胎儿检查目前仍处于发展阶段,不能完全排除所有先天性异常,更不能预测围生期异常。

9、任何检查都具有一定的局限性,检查结果主要由临床医师进行系统的鉴别和诊断,超声诊断不能替代临床诊断。

 

三、放射摄片检查须知

1进行普通摄片检查,包括胸片、 腹部平片、 以及各个部位关节片,按序检查。

2摄片前需脱去较多的衣物,只留单层棉质内衣(不带橡筋、印花及金属花饰、骨药等),女性患者作胸部检查需脱去胸罩和项链避免在照片上形成干扰影。

3摄片时听从医生吩附,积极配合摆好体位完成照片,急重病人需家属协作请各位家属密切配合,以免影响检查。

4外伤出血者应先作止血处理,再作照片检查。

5凡急危重症患者照片检查后在病情允许的情况下稍作停留,待观察照片满意后再离开。

6特殊照影检查应先联系预约,静脉造影需先作药物过敏试验,并请主管医生及直系亲属陪同。

7腹部及腰低椎照片应尽量作肠道清理准备(急症可免)

8消化道造影检查,受检者前一天晚上应禁食三天内不得服用含钙药物汤蠕动药物请务必提前一天以上预约检查, 并在我科室医生指导下行消化道准备后再行检查,

9子宫输卵管碘油我院妇科门诊或手术室合作进行,必须在妇科门诊进行预约,做好术前准备后,于预约当日来放射科检查,必要时于检查后24小时再行摄片检查。子宫输卵管造影检查后三个月内应避免妊娠。

10完成照片1.5小时(急症患者30分钟)后在登记划价处取报告

11本检查结果仅反映受检者当时的情况,仅供临床医生参考,不作证明材料。

12、特别提示:如果你已经怀孕,需要进行放射检查,务必告诉放射科操作医生。

 

四、磁共振MRI检查须知

1、请将您的病史及现有症状详细告诉检查医师。

2、请勿佩戴金属首饰,如耳环、项链等请勿将硬币、钢笔、打火机等小物品放在衣袋内,避免伪影。

3、检查请穿一件棉质衣服,衣服上不能印有花纹及装饰品,女同志请取下胸罩

4、体内装有心脏起搏器人工金属心脏瓣膜动脉瘤夹的患者眼球内有金属异物者禁止做MRI检查,也禁止进入MRI检查室。

5、受孕三个月内的育龄妇女,最好不做MRI检查。

6、在进行MRI检查时,患者应按照工作人员的要求摆位,然后要保持安静不动,减少运动伪影干扰。

7、婴幼儿检查时,应有成人陪同,防止发生意外事故。

8、上腹部检查时最好空腹,盆腔检查时最好胀尿。

 

五、CT检查病员须知

1、CT扫描的患者需持临床医师填写电子CT检查申请单,到门诊收费处交款,然后到CT室预约登记,患者在预约单约定的时间内,按照先后次序自觉排队候检。

2、患者CT检查申请单上必须写明家庭详细地址及联系电话。凡在我院做过CT检查的患者需注明原CT号。

3、CT检查患者应除去体外影响检查或图像质量的异物。

4、符合急诊范围的患者,原则上是随到随做,30分钟后发出诊断报告。平诊病人一小时后取报告。

5、所有增强CT扫描、腹部常规CT扫描,检查前至少禁食四小时。检查前一周不做钡餐检查。盆腔CT扫描患者检查前需要憋尿,保证膀胱尽量充盈。

6、增强CT检查患者检查日要直系家属陪同,以便签字。

7、特别提示:如果你已经怀孕,需要进行放射检查,务必告诉放射科操作医生。

 

六、胃镜检查注意事项

胃镜检查前注意事项

1、保持心情舒畅,避免过度紧张及焦虑

2、检查前建议患者停用非甾体抗炎类药物、抗凝抗血小板药物等至少一周,以免耽误取病理,延误病情

3、检查前一日进食软流食、易消化食物为主,切忌进食辛辣刺激食物及饮酒,晚22点后严格禁食水,检查之日胃镜检查前保持空腹

4、60岁以上人群及有心脏疾病或有心脏手术史的患者需提供当日心电图;糖尿病患者需自备糖果

5、已做完消化道钡透的患者,因钡餐会黏附于胃粘膜,建议至少3天后再行胃镜检查

6、进入检查室后,遵从医护人员的嘱咐及安排,松开领口及腰带,摘下眼镜及义齿,取左侧卧位。

胃镜检查注意事项

检查时保持呼吸畅通,鼻子吸气,口呼气可减缓恶心症状,若有口水自然流出,切勿吞咽导致呛咳。身体弯曲双手抱肩,头部平行与枕,入镜后,身体及头部不能转动,以防刮伤胃部粘膜及损坏内镜。若确实不能忍受可举手示意,不得擅自乱动及自行将胃镜拔出体内。

胃镜检查后注意事项

1、检查后胃区会有轻度的饱胀感,咽部会有异物感,均为正常现象

2、检查完毕后不能马上进食水,正常胃镜检查完毕1小时后少量饮水没有出现呛咳表现均可正常饮食水;若进行取病理检查2小时后可进食水,当日以软流食、易消化食物为主,以免坚硬性食物对胃黏膜创面摩擦造成出血的风险

3、检查后一周内均可能存在咽部不适感,可自行缓解,无需紧张。

七、结肠镜检查

结肠镜检查前注意事项

1、保持心情舒畅,避免过度紧张及焦虑

2、检查前建议患者停用非甾体抗炎类药物、抗凝抗血小板药物等至少一周,以免耽误取病理,延误病情

3、检查前2-3日进食软流食、易消化食物为主,切忌进食辛辣刺激食物及饮酒,尤其是玉米以及一些带籽的水果,检查前一日晚22点后严格禁食水,检查之日晨起需清洁肠道准备工作,结肠镜检查前保持空腹

4、60岁以上人群及有心脏疾病或有心脏手术史的患者需提供当日心电图;糖尿病患者需自备糖果

5、进入检查室后,遵从医护人员的嘱咐及安排。

(二)结肠镜检查注意事项

检查台上取左侧卧位、双腿弯曲尽量靠胸前,放松全身及肛门部,调整好呼吸,配合医生完成结肠镜检查。结肠镜插入肛门及在肠道内转弯时可能有轻度的腹痛感、牵拉感及排便感,为使肠管扩开便于观察,医生将通过结肠镜向肠管内注入气体,患者会有腹胀感,均属正常现象,需要患者在检查过程中改变体位来配合完成检查。

结肠镜检查完成时间根据指南标准一般进镜时间约2-15分钟,退镜时间要求至少6分钟以上。如检查过程中发现息肉等病变,医生将会进行取病理检查。

结肠镜检查后注意事项

1、结肠镜结束后可能会有腹胀、肠鸣音活跃、肛门不适感、持续排气症状,不必过于紧张,休息片刻后均可缓解

2、结肠镜检查后出现饥饿感,可少量进食巧克力和糖果类食品,检查后当日进食半流食等食物,切忌生、冷、硬和有刺激性食物,更不要饮酒

3、少数出现较为剧烈腹痛患者,建议严格禁食水、给予适当补液,通常肛门排气后数小时后均会好转

4、活组织病理检查或息肉摘除治疗患者,术后会有少量黑便及新鲜血,一般无需特殊处理,若出血量大或持续出现腹痛要及时到医院就诊

 

八、纤维支气管镜检查注意事项

1检查前需要详细询问患者病史,测量血压及进行心、肺功能检查。

2 检查前患者必须拍摄X线正和(或)侧位胸片,必要时行胸部CT检查,以确定病变部位。

3对于拟行经支气管活检的患者,应在检查前检测血小板计数、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间。

4检查前4h开始禁食,检查前2h开始禁饮水,以避免操作时误呛导致肺炎。

5检查前会对喉咙喷洒局部麻醉剂,操作过程中会从鼻腔提供氧气,以确保氧气的充足。

6操作时患者不可说话,以免声带受伤,但是操作过程中如有不舒服或是胸痛可以举手表示。

7检查后两个小时内,因为局部麻醉药效未退,应避免进食(包括喝水),以免造成误呛,如两小时后喝水不会呛到才可进食。

8如有切片检查,术后可能会有短暂少量的血痰或咳血,属正常的现象。

9如有下列情形:咳血量较大且持续不停、剧烈胸痛、呼吸困难,请立即到急诊部就诊,住院病人请立即告知医师或护理人员。

 

九、肺功能检查注意事项

1因鼻子被夹住,应该学会用嘴呼吸。

2尽可能含紧口嘴,保证在测试过程中不会漏气。

3即时做出呼气和吸气动作。

4当医生要求你尽最大能力吸气或呼气时,要尽力配合医生的口令用最大力量吸气或呼气。

5肺功能检查不需要空腹,检查前可正常进食。

 

 


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