近日,我院马姓患者在手术室经历了一次终身难忘的不寻常经历。
马姓患者按计划接进手术室,安静地躺在手术台上,等待接受麻醉,实施某肿瘤根治手术。一旁的监护仪发出清脆的滴滴声,各项监测数据显示患者一切正常。
麻醉医生正熟练地按常规推注着麻醉剂,轻柔地实施气管插管。突然监护仪发出蜂鸣。“不好,病人发生心律失常!”
原本正常的心电波形变得杂乱无章,心率陡增,血压剧降,病人一下陷入休克的危险状态。
“马上组织抢救!”,当值麻醉医生立即启动抢救预案,上级麻醉医生也迅速到场,急救车到位,床旁心电图第一时间拉出图纸,心内科医生也及时来到手术室,手术团队也加入其中。大家一边进行积极有效地果断处理,一边冷静分析原因,力争有的放矢,去除病因,把病人安全地带出困境。
经过科学细致论证,初步考虑病人有隐匿性心脏疾患,术前因疾病原因有电解质紊乱,造成在麻醉状体下彻底显现出来。
病因即明,各种有效治疗立即跟上。升压,扩容,纠正电解质紊乱,抗心律失常,保持合适的麻醉状态……经过一系列组合拳出击,病人心室率逐步下降,血压恢复正常,生命危险解除了。经抢救团队合议,本着对保证医疗安全,对病人负责的原则,决定手术暂停,进一步纠正改善病人状况后再行手术。
病员经过一段时间精心治疗后,顺利地再次接受了手术麻醉,尽管在术中、术后又发生了心律失常,但因为麻醉团队和手术团队制定了详尽预案,病情始终在可控范围,没有发生危险的紧急事件。对我院麻醉医生、手术医生及整个团队精湛的专业精神和科学负责的职业素养,患方十分满意,目前该病人已完全康复顺利出院。