为规范病历书写行为,加强病历内涵建设,提高病历质量,确保医疗安全,4月1日-5月21日,我院开展了2018年临床医生病历质量评比活动。
按照评比活动方案,此次活动分为初评和复评两部分。质控办对2018年1月1日-3月31日之间的出院归档病历和门诊病历对照《四川省住院/门诊病历质量评分标准》(2011年版)进行初评和量化打分,并于6月5日由院级专家组对抽查病历进行复评。纪检委员何志和行风办工作人员对复评活动全程监督。
活动中,评委组采用打分制,对照标准认真评审。经过评委严格审核和评分、院办公会讨论和院内公示,最终评出住院病历团体奖一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名;住院病历个人优秀奖8名;门诊病历个人优秀奖一等奖1名、二等奖7名、三等奖13名。医院对获奖科室和个人进行了表彰和奖励,并对评分靠后者进行处罚,严格兑现奖惩。
通过此次病历评比活动,进一步加强了医务人员规范书写病历的意识,对提高医院病历书写质量、规范医疗行为、确保医疗安全和有效避免、减少医患纠纷的发生,起到积极的推动作用。

2018年临床医生病历质量评比活动现场
2018年临床医生病历质量评比活动现场