发布时间:12-09-2024 点击数: 761 次
供稿:消化内科 陈雪梅
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。2020年,我国胃癌新发病例 47.9万例,死亡病例37.4万,均排在所有恶性肿瘤第三位,且我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体 5 年生存率不足50%。其原因之一是患者对传统电子胃镜存在耐受性差、配合度低等问题,导致胃癌早筛查接受度不高,相对于传统内镜,磁控胶囊胃镜所带来的舒适感不仅能够大大提升患者依从性,还能进一步提高胃癌早期筛查率,前景可观。
1.什么是磁控胶囊内镜?
磁控胶囊胃镜是一种通过磁场控制的胶囊式内窥镜,由患者随水吞服后,医生通过体外磁场控制胶囊在胃内的移动,实现多角度、全方位的胃部检查。
2. 主要优势在哪里?
无创无痛 :避免了传统胃镜插管的痛苦和不适感,更易接受。
无麻醉 :无需进行麻醉,减少了麻醉风险和相关并发症。
无交叉感染 :一人一颗胶囊,一次性使用,避免了交叉感染的风险。
检查准确 :通过磁控定位技术,实现胃部360度无盲区检查,检查准确性高。
操作简便 :检查过程简单快捷,患者随做随走,无需住院。
3. 适用人群:
1)最佳适应症:
不愿接受或不能耐受传统胃镜(含无痛胃镜)检查的。
存在传统胃镜检查高风险的患者,如老年人、儿童、心脏病患者等。
健康管理(体检)人群胃部检查。
胃溃疡、胃息肉、胃底静脉曲张、胃炎等病变检查随访。
药物相关性胃肠黏膜损伤的评估与监测。
无接触式(含远程操控)内镜检查。
2)相对适应症:
急性上消化道出血(血流动力学稳定)。
食管静脉曲张与Barret食管等食管病变。
十二指肠溃疡与息肉等十二指肠病变。
胃部分切除及内镜微创治疗术后复查随访。
3)相对禁忌症:
已知或临床怀疑胃肠道梗阻(毕II)、狭窄、或瘘管等。
患者体内有心脏起搏器或已植入其它电子医学仪器者。
身体状态或精神心理原因不能配合检查者。
吞咽障碍者。
孕妇。
4)绝对禁忌症:
无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者。
4.检查流程:
检查前准备 :检查前1天,患者清淡饮食(三餐以白粥为主,不加任何菜类),全天禁止喝含有颜色及含气饮料或茶水,烟、酒,不吃辛辣刺激性的食物,蔬菜水果;禁止激烈运动如:羽毛球、篮球运动、骑自行车等,预防低血糖发生;如果中途有饥饿感可以饮用透明无色的功能饮料等。检查当天,禁止吃早餐,可以喝水;检查前30分钟左右口服消泡剂,以减少胃内泡沫和粘液对视野的影响;穿着宽松,禁止穿金属配饰服饰;检查前5分钟,受检者喝足够多的水,使整个胃部为充盈状态,便于观察;同时签署《知情同意书》,并向医生说明既往病史。
吞服胶囊 :患者随水吞服磁控胶囊胃镜。
检查过程 :医生通过软件操控体外磁场控制胶囊在胃内移动,多角度、全方位的胃部检查。患者只配合医生指示,变换体位即可。
检查结束 :检查完毕后,胶囊随消化道蠕动自然排出,患者无需特殊处理。检查结果将在一定时间内由医生出具。
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