资中县人民医院

从胸肌到“乳腺”：男性身体的“跨界危机” 你了解多少？

发布时间：10-28-2025 点击数： 10 次

供稿：普外三杨兰

是谁说乳腺是女性专利？男同胞们该自查了。男生摸到胸部有硬块，哎哟，不错哦，有胸肌了哦，在摸摸，不对哦，你的‘胸肌’可能是病！

健身男必看：乳房肿块可能是激素失衡的警告"

男性乳腺增生，又称男性乳房发育症，发病机制主要与雌激素与雄激素比列失衡有关，可能由多种生理或病理因引起。

一、发病机制:

1. 雌激素水平失衡

雌激素水平升高或雄激素水平降低会导致乳腺组织增生。

男性雌激素主要来自：外周芳香化作用：雄激素（如睾酮）通过芳香化酶（主要存在于脂肪、肝脏、肾上腺等）转化为雌激素（雌二醇）。

2.直接分泌：睾丸或肾上腺肿瘤可能直接分泌雌激素。

3.雄激素减少：如睾丸功能减退、衰老（睾酮水平自然下降）或抗雄激素治疗，如前列腺癌药物）。

4.肥胖、熬夜。

二、病因分类

（1）生理性

新生儿期：母体雌激素通过胎盘影响。

青春期：芳香化酶活性暂时增高，雌激素相对过多（通常可自行消退）。

老年期：睾酮下降，脂肪组织芳香化作用。

（2）病理性

内分泌疾病：

睾丸功能减退（如克氏综合征）。

甲状腺功能亢进（甲状腺激素增加性激素结合球蛋白，降低游离睾酮）。

肾上腺或睾丸肿瘤（分泌雌激素或hCG样物质）。

慢性疾病：

肝硬化（雌激素灭活减少，雄激素芳香化增加）。

慢性肾病（尿毒症影响下丘脑-垂体轴）。

药物或外源性物质：

雌激素类药物（如前列腺癌治疗）。

抗雄激素药物（如螺内酯、非那雄胺）。

抗精神病药（如利培酮）、化疗药、酒精、大麻等。

其他：

肥胖（脂肪组织芳香化作用增强）。

遗传或特发性（原因不明）。

三、假性乳腺增生

需与脂肪堆积（假性乳腺发育）或乳腺癌鉴别（男性乳腺癌罕见，常为单侧、质硬、不对称）。

男性乳腺增生的核心是“激素失衡”，可能由生理变化、疾病或药物诱发。诊断需结合病史、激素检测及影像学检查，治疗需针对病因（如停药、手术或激素调节）。

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