供稿：肾内科 林秀涛

各位肾友及家属们，大家好！对于正在进行透析治疗的患者来说，饮食管理不仅是生活的一部分，更是治疗的重要环节。合理的饮食可以帮助提高透析效果，减少并发症，提升生活质量。今天，我们就来聊聊透析患者的饮食"红绿灯"。

为什么透析患者需要特别关注饮食？

透析虽然可以替代部分肾脏功能，但无法完全模拟健康肾脏的工作。

因此，透析患者更需要通过饮食控制来：

· 维持营养状况，防止营养不良

· 控制液体摄入，避免心力衰竭

· 维持电解质平衡，防止高钾血症

· 控制磷积累，避免甲状旁腺功能亢进

饮食红绿灯指南

蛋白质：红灯变绿灯

红灯限制：透析前期的低蛋白饮食 绿灯推荐：透析后需要增加优质蛋白摄入

· 推荐食物：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉

· 需限制：植物蛋白如豆制品（可根据具体情况适量食用）

液体控制：严格管理

建议量：每日液体摄入=前日尿量+500ml

·  解渴小技巧：含冰块、用小杯喝水、吃酸性糖果刺激唾液

·  需避免：汤、粥、饮料、冰淇淋等高水分食物

钾离子：警惕高钾危险

高钾食物红灯区：

· 水果：香蕉、橙子、哈密瓜、猕猴桃

· 蔬菜：土豆、西红柿、菠菜、蘑菇

· 其他：坚果、巧克力、咖啡、低钠盐

降钾小技巧：

1. 蔬菜切小块浸泡或焯水

2. 水果选择苹果、梨、菠萝等低钾品种

3. 避免食用菜汤、肉汤

磷控制：重中之重

高磷食物红灯区：

· 加工食品：香肠、火腿、方便面

· 饮料：可乐、啤酒、奶茶

· 零食：坚果、巧克力、乳酪

· 谷物：全麦面包、燕麦

控磷策略：

1. 选择新鲜食材，避免加工食品

2. 阅读食品标签，避免含磷添加剂

3. 随餐服用磷结合剂

钠盐限制：持续关注

建议：每日食盐<3克

· 推荐调味品：葱、姜、蒜、醋、香料

· 需避免：咸菜、酱料、罐头、咸零食

一日食谱示例

早餐：白粥半碗+煮鸡蛋1个+白面馒头半个 加餐：苹果1/4个 午餐：米饭半碗+清蒸鱼60g+焯水白菜150g 加餐：梨1/4个 晚餐：米饭半碗+炒鸡肉60g+焯水黄瓜150g

透析日特别提醒

1. 透析前后称体重，准确计算脱水量

2. 透析后适当补充优质蛋白

3. 避免透析过程中进食，防止低血压

温馨提示

1. 个体差异大，饮食方案应个性化

2. 定期监测血钾、血磷、白蛋白等指标

3. 记录每日饮食和体重变化

4. 与营养师保持沟通，及时调整饮食方案

结语

透析患者的饮食管理需要更加精细和科学。希望通过本文的介绍，能帮助各位肾友更好地掌握饮食的"红绿灯"，吃出健康，提高生活质量！

祝各位肾友身体健康，生活愉快。

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