发布时间:11-17-2025 点击数: 9 次
供稿:消化内科 贺丹
常见病因有:①胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌;
②肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症;
③胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。
恶心与呕吐两者可单独发生,但多数病人先有恶心,继而呕吐。
一旦中招就要就医,告知医生恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,与进食的关系;呕吐的特点及呕吐物的性质、量;呕吐伴随的症状,如是否伴有腹痛、腹泻、发热、头痛、眩晕等。目前的精神状态,有无疲乏无力,有无焦虑、抑郁,呕吐是否与精神因素有关。
日常我们可以这样照顾:
(1)呕吐的观察与处理:观察病人呕吐的特点,记录呕吐的次数,呕吐物的性质和量、颜色、气味。按医嘱应用止吐药及其他治疗,促使病人逐步恢复正常饮食和体力。

(2)补充水分和电解质:给予口服补液时,应少量多次饮用,以免引起恶心、呕吐。剧烈呕吐不能进食或精神萎靡、软弱无力、口渴,皮肤、黏膜干燥和弹性减低,尿量减少等,则主要通过静脉输液给予纠正。

(3)生活护理:协助病人进行日常生活活动。病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸。及时做好口腔护理,更换污染衣物被褥,开窗通风以去除异味。

(4)安全护理:告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。指导病人坐起时动作缓慢,以免发生直立性低血压。
(5)心理支持:耐心解答病人提出的问题,消除其紧张情绪,特别是呕吐与精神因素有关的病人,紧张、焦虑还会影响食欲和消化能力,而对治疗的信心及情绪稳定则有利于缓解症状。
(6)应用放松技术:常用深呼吸法(用鼻吸气,然后张口慢呼气,反复进行),以及交谈、听音乐、阅读等方法转移病人的注意力,减少呕吐的发生。
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