资中县人民医院

吃了降压药不降压？有些高血压得另找病因

发布时间：12-15-2023 点击数： 706 次

血压高了，大部分人的第一反应是赶紧吃药降血压，但对于由某些疾病引起的继发性高血压，光吃降压药，并不能有效控制高血压。这类患者最重要的是找到病因所在，及时诊治原发疾病才能控制住血压。

继发性高血压不同于原发性高血压，它是有因可循，发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高，高血压靶器官损害发生更早、更严重；此外，内分泌性高血压常伴有血糖、血脂、电解质、骨代谢的紊乱，在短时间内即可危害患者的生命健康。当有效去除或控制病因后可被治愈或明显缓解。

什么是内分泌性高血压?

内分泌性高血压是指由于某些内分泌激素分泌增多导致血压升高，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤和副神经节瘤、库欣综合征、肢端肥大症及先天性肾上腺皮质增生症等。

我国内分泌性高血压患者有多少?

内分泌性高血压占高血压患者5~10%，据统计，我国有2亿多高血压患者，也就是说内分泌性高血压患者有1千多万。而绝大部分内分泌性高血压患者没有被明确诊断，发现了高血压，只是口服降压药，治疗效果不佳。内分泌性高血压如何治疗呢?

有一半患者可以通过外科手术切除病灶，从此以后，高血压得到治愈，不再服用降压药。

也有一半患者无需行手术治疗，选择有针对性的药物治疗，血压得到有效控制。

以下几种情况的高血压患者一定要到内分泌科门诊筛查。1.难治性高血压及持续性血压>160/100mmHg。2.高血压合并低血钾。3.高血压合并肾上腺意外瘤。4.早发性高血压家族史(<35岁)或早发(<40岁)脑血管意外家族史的高血压患者。5.原醛症患者中存在高血压的一级亲属。6.高血压伴有头痛、心悸、多汗、体重下降表现，尤其是阵发性高血压发作患者。7.有嗜铬细胞瘤家族史患者。8.高血压伴有向心性肥胖、多血质面容、皮肤紫纹等表现者。

我院内分泌科对内分泌性高血压的诊疗具有丰富的临床经验，可检测肾素、醛固酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素等项目，为您的高血压量身定制“个体化”降压方案。